I biomarcatori per il Papillomavirus Umano e la sopravvivenza nei pazienti con displasia di Barrett e adenocarcinoma esofageo

La presenza del papillomavirus umano (HPV) ad alto rischio è stata associata a un outcome favorevole nella displasia di Barrett ad alto grado (HGD) e nell’adenocarcinoma esofageo (EAC). Tuttavia, il significato prognostico di altri biomarcatori correlati all’HPV non è noto. I ricercatori australiani del Gastro-Intestinal Viral Oncology Group, Ingham Institute for Applied Medical Research, Liverpool, Sydney, insieme ad altri colleghi, hanno voluto esplorare il significato prognostico dei biomarcatori correlati al papillomavirus umano, cioè la proteina del retinoblastoma (pRb, una proteina soppressore tumorale), la ciclina D1 (la sovraespressione di ciclina D1 ha dimostrato di essere correlata all’insorgenza precoce del cancro e alla progressione del tumore), la proteina mini-cromosoma manutenzione (MCM) (essenziale per l’inizio della replicazione del genoma eucariotico) e l’antigene Ki-67 (proteina nucleare strettamente associata con la proliferazione cellulare), nella displasia di Barrett e nell’adenocarcinoma esofageo. In questo studio caso-controllo di 142 pazienti con displasia di Barrett ad alto grado e adenocarcinoma esofageo, solo bassi livelli di ciclina D1 sono stati associati a una prognosi favorevole per la sopravvivenza globale. Nessuno dei biomarker testati indipendentemente aveva alcuna associazione con la sopravvivenza libera da malattia: pRb, CD1, MCM2 e l’antigene Ki-67 stratificati sullo stato del papillomavirus umano erano associati in maniera significativa con la sopravvivenza libera da malattia nei tumori esofagei. Questi risultati suggeriscono la possibilità di personalizzazione della terapia per la displasia di Barrett ad alto grado e dell’adenocarcinoma esofageo basato sullo stato del papillomavirus umano.