La ricerca per predire con certezza i tempi di recupero necessari per l’atleta infortunato a seguito di un trauma cranico concussivo è incessante. Gli Autori di questo lavoro hanno volute verificare l’ipotesi che incrementi acuti di alcuni marcatori infiammatori sierici predicono il recupero dei sintomi dopo una commozione cerebrale a seguito di un trauma sportiva (SRC). A tale scopo hanno arruolato i calciatori delle scuole superiori e dei college (n = 857) che sono stati seguiti in modo prospettico. Sono stati inclusi nello studio quarantuno atleti che avevano riportato una trauma concussivo e 43 atleti di controllo. Nessuno dei giocatori aveva perso la coscienza dopo la concussione. Sono stati determinati i livelli sierici di interleuchina (IL)-6, IL-1β, IL-10, il fattore di necrosi tumorale, la proteina C-reattiva, l’interferone-γ e l’antagonista del recettore per IL-1 ed è stato impiegato lo Sport Concussion Assessment Tool, terza edizione (SCAT3) per la valutazione della gravità dei sintomi i punteggi sono stati raccolti in condizioni di base, prima del trauma, 6 e 24-48 ore dopo il trauma, e circa 8, 15 e 45 giorni dopo la commozione cerebrale. I livelli dell’IL-6 e IL-1RA dei campioni dopo 6 ore dal trauma erano significativamente elevati negli atleti che avevano riportato il trauma concussivo sia rispetto ai loro valori basali, prima del trauma, che a quelli successivi, nonché rispetto ai controlli (ps ≤ 0,001). I livelli di IL-6 e IL-1RA, a 6 ore dalla concussione, erano in grado di discriminare in maniera significativa gli atleti che avevano riportato una concussione rispetto a quelli di controllo. Inoltre, i livelli di IL-6 a 6 ore dopo la concussione erano significativamente associati alla durata dei sintomi. In conclusione, questi risultati supportano la potenziale utilità della determinazione dei livelli di IL-6 e IL-1RA come biomarcatori sierici della SRC e dimostrano il potenziale di questi marcatori nell’identificare gli atleti a rischio di recupero prolungato dopo una SRC.
15 luglio 2019
La determinazione di alcuni biomarcatori nel sangue può aiutare a stimare il tempo di recupero negli sportivi che hanno riportato una concussione cerebrale
Acute elevation of serum inflammatory markers predicts symptom recovery after concussion
Morgan E. Nitta, Jonathan Savitz, Lindsay D. Nelson, T. Kent Teague, James B. Hoelzle, Michael A. McCrea, Timothy B. Meier
Neurology July 03, 2019
https://n.neurology.org/content/early/2019/07/03/WNL.0000000000007864