Stabilita una relazione tra la funzione tiroidea ed il rischio di malattia aterosclerotica cardiovascolare

Gli ormoni della tiroide sono stati collegati a vari processi proaterogenici e antiaterogenici. Tuttavia, il rapporto tra la funzionalità tiroidea e le manifestazioni legate alla aterosclerosi rimane, come sottolineano gli Autori, poco chiaro. Obiettivo di questo studio realizzato presso l’Erasmus Medical Center a Rotterdam, in Olanda, è stato di studiare l’associazione della funzione tiroidea con l’aterosclerosi a partire dalla aterosclerosi subclinica, alla incidenza degli eventi cardiovascolari su base aterosclerotica (ASCV) e la mortalità ASCV. Questo studio basato sulla popolazione è stato sviluppato nell’ambito dello studio di Rotterdam. Sono stati inclusi complessivamente 9.420 partecipanti. Il rischio di aterosclerosi è stato valutato misurando la presenza di aterosclerosi subclinica, valutata con calcificazione dell’arteria coronaria; gli eventi ASCV, quali infarto miocardico fatale e non fatale, altre manifestazioni della malattia coronarica (CHD) o ictus; e mortalità ASCV, definita come morte a causa di CHD, malattia cerebrovascolare o altre malattie aterosclerotiche. Le associazioni tra i livelli dell’ormone tireo-stimolante (TSH) e della tiroxina libera (FT4) con i risultati sono state valutate attraverso la regressione logistica e modelli di rischio proporzionale Cox, adeguati a potenziali confondenti, inclusi fattori di rischio cardiovascolare. Lo studio ha potuto dimostrare che i livelli di FT4 in soggetti di età media e negli anziani sono associati positivamente all’aterosclerosi in tutto lo spettro della malattia, indipendentemente dai fattori di rischio cardiovascolari. I risultati suggeriscono che la determinazione dell’FT4 potrebbe quindi essere un indicatore predittivo della mortalità aterosclerotica. Inoltre evidenziano l’importanza di identificare i mediatori modificabili dell’associazione tra la funzione tiroidea e l’aterogenesi.